Ist die "digitale Transformation" für Sie vollzogen - oder wird es zeitnah noch wirkliche digitale Überraschungen im Gesundheitswesen geben?
Wir üben noch oder besser: Wir sind meiner Einschätzung nach immer noch beim Aufwärmen. Das Spiel beginnt erst. Überraschungen kann ich natürlich keine nennen, sonst wären es ja keine mehr. Aber etwas hat mich ganz persönlich dieses Jahr schon sehr überrascht – der Innovationsfonds. Anfänglich war ich mehr als skeptisch, dass man Innovationen per Gesetz verordnen könne. Schumpeter würde sich im Grabe umdrehen, habe ich in der einen oder anderen Diskussion von mir gegeben, wenn er sähe, wie sein Gedankengut falsch angewendet wird.
Mittlerweile sage ich, was schert mich mein Geschwätz von gestern, wenn die Praxis mich offenbar eines Besseren belehrt. Der Innovationsfonds wirkt. Es kommen Projekte zustande, dies sonst nur irgendwo als kleines Pilotprojekt jämmerlich verkümmert wären. Jetzt werden sie stattdessen ausreichend finanziert und müssen nach Ablauf der vier Jahre Förderzeit auch in die Regelversorgung bei erfolgreicher Evaluation überführt werden. Ein Indiz für den „Echtheitsgrad“ der Innovationen ist, dass von den aktuell 29 geförderten Versorgungsprojekten 22 mit digitalen Komponenten verknüpft sind.
Man kann dieses Gesundheitssystem nicht mit dogmatisch reiner Lehre voranbringen, sondern muss sich dessen Besonderheiten und Tücken zunutze machen, um im System etwas zu ändern – nicht gegen das System. Dies war eine erfreuliche Überraschung für mich, da ich mit meiner ursprünglichen zu kritischen Sicht falsch lag.
Und wenn man Schumpeter doch wieder ins Spiel bringen möchte, dann darf man sich bei dem Innovationsverständnis nicht an dem Begriff der schöpferischen „Zerstörung“ aufhängen, denn der Innovationsfonds zerstört nichts im Gesundheitssystem. Stattdessen muss man bei Wikipedia ein wenig weiterlesen und erkennt, dass der Innovationsfonds nichts weiter als „eine Neukombination von Produktionsfaktoren“ bewirkt, die, wenn sie sich „erfolgreich durchsetzt, … alte Strukturen verdrängt ...“. eHealth ist dann eine Neuordnung im System und damit innovativ auch im reinen Sinn der Lehre."
